Rådgivning Fraktfritt över 600 kr inom Sverige
Snabb leverans Valbara fraktsätt

Rådgivning - Fraktfritt från 600 kr inom Sverige - Snabb leverans

Fakta & forskning

Vilka prover kan man ta för att testa histaminintolerans?

Går det att testa histaminintolerans? Ja, det finns prover som kan tas av histamin i blod och urin, och DAO-enzymets mängd eller aktivitet kan mätas i blodet. Vissa laboratorier erbjuder även tester av genetiska varianter som kan påverka DAO-enzymets funktion.

Det vanligaste provet mäter hur mycket DAO-enzym du har i blodet.

Inget enskilt prov kan dock säkert bekräfta eller utesluta histaminintolerans. Därför väger sjukdomshistoria, symtom och kostreaktioner ofta tyngre.

Det finns inte heller någon etablerad diagnos av histaminintolerans i svensk hälso- och sjukvård idag. Men begreppet används av flera specialistläkare och forskare, och internationellt beskrivs histaminintolerans som ett kliniskt tillstånd där symtom, uteslutande av andra sjukdomar och förbättring vid låghistaminkost vägs samman vid diagnosen.

Prover som kan tas vid misstänkt histaminintolerans

Test

Vad visar det?

Histamin i blodet

Hur mycket histamin som finns i blodet just nu.

Bra att veta: Nivån varierar snabbt och påverkas av bland annat måltider, stress och provtagningsteknik. Ett normalt värde utesluter därför inte histaminrelaterade besvär.

N-metylhistamin i urin

Mängden av en nedbrytningsprodukt av histamin i urinen.

Bra att veta: Ger en bild av hur mycket histamin som brutits ner i kroppen under en längre period än ett enstaka blodprov, men är inte ett etablerat test för histaminintolerans. Det används oftast vid utredning av mastocytos och andra mastcellssjukdomar.

DAO-koncentration i blodet (ELISA)

Hur mycket DAO-enzym som finns i blodet.

Bra att veta: Låga nivåer kan förekomma vid histaminintolerans, men värdet speglar inte alltid hur mycket DAO som finns i tarmslemhinnan.

DAO-aktivitet i blodet

Hur effektivt DAO-enzymet bryter ner histamin.

Bra att veta: Kan eventuellt vara mer relevant än att bara mäta mängden DAO, men testmetoderna är ännu inte helt standardiserade.

Tester för tarmdysbios och SIBO

Om det finns obalans i tjocktarmsfloran (dysbios) eller bakterieöverväxt i tunntarmen (SIBO).

Bra att veta: Kan bidra till att hitta bakomliggande orsaker till histaminrelaterade besvär, men används inte för att diagnostisera histaminintolerans.

Gentest (AOC1/DAO)

Genetiska varianter som kan påverka DAO-enzymets funktion.

Bra att veta: Många som bär på dessa varianter får aldrig några symtom på histaminintolerans, och många med histaminintolerans har inte de här varianterna.

 

Hur fungerar DAO-tester?

En fråga som ofta dyker upp är vad som egentligen mäts när man testar DAO i blodet. Svaret beror på vilken analysmetod som används. Vissa laboratorier mäter mängden DAO-protein i blodet, medan andra mäter hur aktivt DAO-enzymet är.

De två testmetoderna mäter alltså inte samma sak, och resultaten kan skilja sig åt. Två personer kan till exempel ha samma mängd DAO-protein men olika enzymaktivitet.

Gemensamt för båda analysmetoderna är att de mäter DAO i blodet, inte den faktiska DAO-aktiviteten i tarmslemhinnan där enzymet huvudsakligen arbetar.

Vissa forskare menar att DAO i blodet kan spegla tarmslemhinnans hälsa eftersom friska slemhinneceller bildar mer DAO än en skadad tarmslemhinna. Trots det har andra forskare visat att mängden DAO i blodet inte stämmer särskilt väl överens med rapporterade histaminrelaterade symtom i befolkningen.

Dessutom verkar DAO-nivåerna kunna variera över tid och påverkas av flera olika faktorer. Det är några av anledningarna till att värdet av DAO-blodprov som diagnostiskt verktyg är omtvistat i forskningen.

 

Läs mer om DAO och HNMT och hur histamin bryts ner i kroppen >

 

Vad visar DAO-testerna?

 

DAO-koncentration i blodet (ELISA)  

DAO-aktivitet i blodet

Mängden DAO i blodet

 Ja

Nej

Hur bra DAO fungerar

Nej

Ja

Mängden DAO i tarmslemhinnan där det faktiskt arbetar

 Nej

Nej

Om du har histaminintolerans

 Nej, kan inte visa säkert

 Nej, kan inte visa säkert

Är testet vetenskapligt omdiskuterat?

 Ja

Ja

 

Hur tillförlitligt är ett DAO-test?

Ett lågt DAO-värde i blodet kan ge en ledtråd, men det kan inte på egen hand visa om du har histaminintolerans.
 
En anledning är att det saknas väl validerade gränsvärden för vem som har histaminintolerans och som inte har det. I en svensk studie från 2024 (Rentzos m.fl.) hade patienter med histaminintolerans i genomsnitt något lägre värden för DAO-aktivitet i blodet än en kontrollgrupp, men skillnaden var inte statistiskt säkerställd. Dessutom minskade patienternas mag- och hudbesvär när de åt låghistaminkost, utan att DAO-aktiviteten förändrades på något tydligt sätt.
 
DAO-nivåerna i blodet tycks också kunna variera över tid och påverkas av flera olika faktorer.
 
Därför bör ett DAO-prov ses som en pusselbit snarare än ett facit. Symtom, sjukdomshistoria och hur dina besvär påverkas av en tidsbegränsad låghistaminkost som sedan följs av återintroduktion av olika livsmedel väger fortfarande tungt vid utredningen.             

Hur får man en diagnos på histaminintolerans?

En läkare utreder dina besvär för att utesluta andra sjukdomar. Du får hjälp av en dietist med att prova låghistaminkost en tid för att se om dina symtom förbättras. Eventuellt får du också ta ett DAO-prov (vanligtvis DAO-koncentration i blodet). 

På allergia.se kan du läsa mer om DAO-testet i en intervju med Jenny van Odijk som är docent i klinisk nutrition. Hennes forskning inriktar sig på bland annat på allergier, histaminintolerans och DAO.             

 
 Läs mer om mat som innehåller eller påverkar kroppens histamin >
 

Vanliga frågor om tester av histaminintolerans

 

Finns det ett säkert test för histaminintolerans?

Nej. I dag finns inget enskilt laboratorietest som säkert kan bekräfta eller utesluta histaminintolerans. Diagnosen bygger därför främst på symtom, sjukdomshistoria, uteslutning av andra orsaker och hur symtomen reagerar på en tidsbegränsad låghistaminkost.

 

Kan ett normalt DAO-värde utesluta histaminintolerans?

Nej. Ett normalt DAO-värde i blodet kan inte utesluta histaminintolerans. DAO i blodet speglar inte nödvändigtvis enzymets aktivitet i tarmslemhinnan, där histamin från maten framför allt bryts ner. DAO-test kan därför ge en pusselbit, men behöver bedömas tillsammans med symtom och andra fynd.

 

Kan man mäta histamin i blodet?

Ja, histamin kan mätas i plasma eller serum. Problemet är att halten kan förändras snabbt och påverkas av bland annat provtagning och hantering av provet. Ett enstaka histaminvärde i blodet kan därför inte användas för att säkert bekräfta eller utesluta histaminintolerans.

 

Hur ställs diagnosen histaminintolerans om det inte finns något säkert test?

Diagnosen bygger framför allt på symtom och sjukdomshistoria och på att andra möjliga orsaker till besvären utesluts. En tidsbegränsad kost med mindre histamin, följd av återintroduktion, kan ge ytterligare vägledning. Laboratorietester kan användas som komplement, men inget enskilt prov kan i dag säkert fastställa diagnosen.

 Källor

  1. Comas-Basté O, Sánchez-Pérez S, Veciana-Nogués MT, Latorre-Moratalla M, Vidal-Carou MDC. Histamine Intolerance: The Current State of the Art. Biomolecules. 2020 Aug 14;10(8):1181.
  2. Jackson K, Busse W, Gálvez-Martín P, Terradillos A, Martínez-Puig D. Evidence for Dietary Management of Histamine Intolerance. Int J Mol Sci. 2025 Sep 20;26(18):9198.
  3. Jochum C. Histamine Intolerance: Symptoms, Diagnosis, and Beyond. Nutrients. 2024 Apr 19;16(8):1219.
  4. van Odijk J, Weisheit A, Arvidsson M, Miron N, Nwaru B, Ekerljung L. The Use of DAO as a Marker for Histamine Intolerance: Measurements and Determinants in a Large Random Population-Based Survey. 2023 Jun 26;15(13):2887
  5. Rentzos G, Weisheit A, Ekerljung L, van Odijk J. Measurement of diamine oxidase (DAO) during low-histamine or ordinary diet in patients with histamine intolerance. Eur J Clin Nutr. 2024 Aug;78(8):726-731.
  6. Sánchez-Pérez S, Celorio-Sardà R, Veciana-Nogués MT, Latorre-Moratalla ML, Comas-Basté O, Vidal-Carou MC. 1-methylhistamine as a potential biomarker of food histamine intolerance. A pilot study. Front Nutr. 2022 Oct 12;9:973682.